Кабинет компьютерной томографии

Компьютерная томография (КТ) является методом визуализации медицинского назначения, который благодаря применению рентгеновских лучей позволяет получить изолированное изображение поперечного слоя тканей. Это достигается с помощью вращения рентгеновской трубки с узким пучком рентгеновских лучей вокруг пациента, а затем реконструкции изображения с помощью специальных компьютерных программ. Современные компьютерные программы постпроцессорной обработки позволяют получать двухмерные и трехмерные (3D) изображения различных органов и систем организма, что обеспечивает высокое качество диагностической информации. Исследования проводятся на компьютерном томографе Вrilliance CT 64 (64-срезовом) фирмы Philips.

Основное направление работы кабинета - компьютерно-томографическая оценка состояния толстой кишки у больных опухолевыми заболеваниями прямой и ободочной кишок, аденоматозом толстой кишки, дивертикулярной болезнью ободочной кишки, воспалительными заболеваниями толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона).

Детальная оценка состояния толстой кишки осуществляется с помощью ретроградного контрастирования кишки различными контрастными веществами (воздухом, водой, водорастворимым контрастным веществом). Выбор методики контрастирования определяется характером заболевания и задачами исследования.

Компьютерная томография		Компьютерная томография
Рак сигмовидной кишки, метастазы в печени		Дивертикулез сигмовидной кишки

Среди новых методов медицинской визуализации в отделе применяется виртуальная колоноскопия (виртуальная колонография), которая позволяет увидеть внутреннюю поверхность толстой кишки без введения эндоскопа. Особую ценность эта методика приобретает у пациентов, у которых выполнение оптической колоноскопии невозможно или нежелательно (стенозирующие опухоли толстой кишки, выраженная фиксация кишки, тяжелый соматический статус, преклонный возраст).

Компьютерная томография

Обзорное изображение толстой кишки, долихоколон

Аденоматоз. Виртуальная колоноскопия.

Большое внимание в отделе уделяется исследованию больных с болезнью Крона. Для оценки состояния тонкой кишки, которая поражается в 80% случаев этого заболевания, проводится специальное исследование - КТ-энтерография, что позволяет не только визуализировать измененный участок кишки, но и оценивать активность воспалительного процесса.

Компьютерная томография		Компьютерная томография
Болезнь Крона тонкой кишки		Болезнь Крона тонкой кишки, активная фаза

Исследование толстой кишки является составной частью КТ исследования органов брюшной полости и малого таза, что позволяет оценивать состояние всех органов и систем, входящих в зону сканирования. При отсутствии противопоказаний КТ исследования толстой кишки проводятся с внутривенным введением контрастного вещества, что существенно повышает диагностическую информативность проводимых процедур. Наряду с рутинным исследованием печени в отделе выполняются 3D реконструкции сегментов печени, что позволяет на дооперационном этапе планировать границы резекции при хирургических вмешательствах на печени по поводу метастазов колоректального рака.

Компьютерная томография		Компьютерная томография
Аксиальная томограмма, метастазы печени		3D реконструкция печени

Как происходит исследование на компьютерном томографе? Вас укладывают на специальный стол. Во время движения стола производится сканирование исследуемой области (от 20 до 40 секунд в зависимости от вида исследования). После компьютерной обработки данные выводятся на экран компьютера и сохраняются в его памяти. Врач анализирует полученную информацию. Вы получаете результаты исследования в виде протокола с заключением и запись исследования на CD диске. Наш кабинет компьютерной томографии предоставит Вашему врачу всю возможную информацию, необходимую для правильной постановки диагноза и выбора оптимального лечения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ:

• непереносимость препаратов, содержащих йод (для исследования с внутривенным введением контрастного вещества)
• почечная недостаточность (для исследования с внутривенным введением контрастного вещества)
• гиперфункция щитовидной железы (для исследования с внутривенным введением контрастного вещества)
• состояния пациента, не позволяющие длительно задерживать дыхание (более 10 секунд)
• наличие гипсовой повязки и (или) металлической конструкции в области исследования
• ярко выраженная клаустрофобия
• беременность и кормление грудью
• менструация

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА:

• сахарный диабет
• бронхиальная астма

ПОДГОТОВКА К КТ ИССЛЕДОВАНИЮ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА

1. Утром не завтракать, можно выпить чай с кусочком сахара.
2. Вечером накануне подготовка кишки с помощью одного из слабительных препаратов ("Фортранс", "Лавакол", "Флит") или очистительных клизм по 1,5-2 литра (две вечером, одну утром).
3. При наличии колостомы или илеостомы слабительные не принимать; подготовить только отключенную кишку (промыть водой через анус с помощью клизмы).
4. С собой иметь 1 литр воды без газа (пить только с разрешения врача).

ПОДГОТОВКА К КТ ИССЛЕДОВАНИЮ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

1. Утром не завтракать, можно выпить чай с кусочком сахара.
2. Вечером накануне очистительная клизма (1 л), утром очистительная клизма (1 л).
3. С собой иметь 1 литр воды без газа (пить только с разрешения врача).